INTRAUTERINE INSEMINTIONEN ________________________________________________________________________
Es ist die einfachste Technik der assistierten Reproduktion. Während des Eingriffs werden gewählte und entsprechend vorbereitete Spermien mit sehr dünnem Katheder direkt in die Gebärmutterhöhle eingeführt, was erlaubt, die Barriere des Gebärmutterhalsschleimes und der sich drinnen befindenden Faktoren, die in manchen Fällen Spermien beschädigen können, zu vermeiden. Insemination kann in einem natürlichen Zyklus durchgeführt werden oder nach früherer Induktion des Eisprungs.
Insemination wird mit dem Samen des Ehemannes durchgeführt oder In Manche Fällen mit dem Samen eines anonymen Spenders.
Verlauf der Insemination IUI in Salve-Medica
- Vorbereitung der Patientin zur Insemination fängt an meistens 2-3 Tage vor erwarteter Periode mit einem Termin bei leitendem Arzt und mit der Durchführung einer Sonografie-Untersuchung durch die Scheide.
Während des Termins gibt Ihnen der Arzt die Auskunft, wann, wie viel und welche Medikamente, die notwendig zur Induktion des Eisprungs sind, Sie einnehmen sollen (das verursacht den Wuchs von Follikeln, in denen sich Eizellen befinden):
- Wenn der Arzt anders nicht anordnet, am 9-10 Tag des Zyklus (ab den 1 Tag der Periode) soll man zur Sonografie-Untersuchung kommen, um den Wuchs des Follikels, wo sich die Eizelle befindet, einzuschätzen. Die Sonografie-Untersuchung wird jeden zweiten Tag durchgeführt, um das beste Moment für das Provozieren des Eisprungs auszuwählen. Zu diesem Zwecke wird Eine Spritze zur Eisprungsauslösung gegeben.
- Nach 34-40 Stunden melden Sie sich bitte, nach der Absprache mit dem leitenden Arzt, zur Insemination. Zur Insemination soll man zusammen mit dem Ehemann kommen und sich 2-3 Stunden reservieren. Der Ehemann soll nicht ejakulieren 3 bis 5 Tage vor der Samenspende für Insemination. Der Ehemann kann sich allein melden ca. 1-1,5 Stunde für Spende des Samens, des in dieser Zeit zur Verabreichung vorbereitet wird – So kann die Ehefrau 1 Stunde ersparen.
- Zur Insemination soll man mit leicht (aber nicht übermäßig) gefüllter Harnblase kommen.
- Insemination wird auf dem Gynäkologenstuhl durchgeführt und beruht auf der Einführung vorbereiteter Spermien mit sehr dünnem Katheder direkt in die Gebärmutterhöhle. Der Eingriff ist schmerzlos. Er ist durch eine Sonografie-Untersuchung eingeleitet, um die Follikel (oder deren Mangel) und Endometrium einzuschätzen. Nach der Insemination bleiben Się ein paar Minuten auf dem Gynäkologenstuhl.
- Nach der durchgeführten Insemination soll man ca. 30 Minuten in Ruhe im Institut bleiben.
- Sporadisch wegen der Schwierigkeiten mit der Einführung des Katheders kann eine Notwendigkeit entstehen, den Gebärmutterhals mit feinen Zangen zu ergreifen, was kleinen Schmerz hervorrufen kann. Das Ergreifen von Gebärmutterhals mit den Zangen kann kleine Blutungen hervorrufen, die lassen nach ein Paar Stunden eigenständig nach.
- Falls der Follikel nicht zerplatzt, trotz der Induktion des Eisprungs, es kann eine Notwendigkeit erstehen, sich nach 24-48 Stunden nochmals zur Sonografie-Untersuchung melden.
- Nach der Insemination fangen Sie an das von dem Arzt verschriebene Medikament mit Progesteron einzunehmen. Das Medikament soll man die ganze Zeit einnehmen bis die Schwangerschaft mit der βHCG-Untersuchung im Blut oder äußerstenfalls mit dem Schwangerschaftstest mit Urin am 14. Tag nach der Insemination bestätigt wird.
- Die Einnahme des verschriebenen Medikaments soll man nicht unterbrechen, es sei denn, es kommt zur typischen Menstruation, die von dem Misserfolg der Insemination zeugt. Falls die Periode nicht eingetreten hat, soll man sich beim Arzt melden, nicht später als 7-10 Tage von dem vorgesehenen Termin der Periode, die nicht eintrat.
- Nach der durchgeführten Insemination bis den Termin der Periode soll man keine heißen Bäder nehmen, sich intensiv nicht sonnen, keine Extremsportarten nicht treiben und Anstrengungen vermeiden. Man kann keine Röntgenuntersuchungen durchführen. Falls eine Notwendigkeit solch einer Untersuchung besteht, soll man das Personal des Röntgen-Labor über die Schwangerschaftsmöglichkeit informieren und eine Sicherheitsschürze für den Bauch benutzen.
- Es gibt keine Gegenzeigen für sexuelle Aktivität.
Verlauf von IUI und Vorbereitungen können ein bisschen modifiziert werden, wenn der leitende Arzt so anordnet oder wenn der Samen des anonymen Spenders benutzt wird. Faktoren, die bei dem Vorsehen des IUI-Erfolgs berücksichtigt werden:
- Alter der Frau
- Dauer der Unfruchtbarkeit
- vorherige Schwangerschaften
- Zahl der vorherigen IUI
- Vorkommen und Typ der Stimulation zur IUI
- Vorkommen des Halsfaktoren
- Vorkommen des männlichen Faktors
- Vorkommen der Unfruchtbarkeit unbekannter Herkunft.
- Vorkommen oder Mangel der Pathologie in Eileitern
- Vorkommen oder Mangel von Endometriose
- Vorkommen oder Mangel von Endometrium.
Den größten Einfluss hat:
- Alter der Frauen
- Dauer der Unfruchtbarkeit
- Vorkommen der Pathologie in Eileitern
- Vorkommen und Typ der Stimulation
- Zahl der IUI-Zyklen
- Vorkommen von Endometriose
- Vorkommen von Pathologie der Gebärmutter
Jest najprostszą z technik wspomaganego rozrodu. W trakcie zabiegu wybrane i odpowiednio przygotowane plemniki są podawane cieniutkim cewnikiem do jamy macicy, co pozwala na ominięcie bariery śluzu szyjkowego i znajdujących się w nim czynników, które w niektórych przypadkach mogą powodować uszkadzanie plemników. Inseminacja może być wykonywana w cyklu naturalnym lub po wcześniejszej indukcji jajeczkowania.
Inseminację wykonuje się nasieniem męża lub w niektórych przypadkach nasieniem anonimowego dawcy.
Czynniki brane pod uwagę w przewidywaniu sukcesu IUI
1.wiek kobiety
2.czas trwania niepłodności
3.poprzednie ciąże
4.ilość poprzednich IUI
5.obecność i typ stymulacji do IUI
6.obecność czynnika szyjkowego
7.obecność czynnika męskiego
8.obecność niepłodności nieznanego pochodzenia.
9.obecność lub brak patologii w jajowodach
10.obecność lub brak endometriozy
11.obecność lub brak patologii endometrium.
Największy wpływ ma:
1 Wiek kobiety
2.Czas trwania niepłodności
3.Obecność patologii w jajowodach
4.Obecność i typ stymulacji
5.Ilość cykli IUI
6.Obecności i stopień endometriozy
7.Obecności patologii macicy
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